أورام المعدة
بعد سرطان الرئة، يعتبر سرطان المعدة من أشهر الأورام التي تصيب الإنسان على مستوى العالم ويبلغ متوسط العمر 55 عاما.
تعتبر المعدة من الأعضاء المهمة حيث تقوم بوظائف عديدة منها:
تخزين الطعام وتنظيم مروره إلى الإثنى عشر.
مزج الطعام وتحويله إلى عصارة.
هضم المرحلة الأولى من البروتينات.
إفراز حامض المعدة الذى يعمل على:
تنشيط إنزيمات هضم البروتين.
قتل البكتريا المبلوعة مع الطعام.
مساعدة فى امتصاص الحديد.
إفراز عامل مساعد لامتصاص فيتامين ب12
الأسباب:
التدخين.
الخمور.
التهاب فيروسى يؤدى إلى عدم إفراز حامض المعدة.
الإصابة بجرثومة المعدة (Helicobacter Pylori).
أسباب جينية.
تحويل بعض الأورام الحميدة إلى خبيثة.
الأعراض:
يعتبر سرطان المعدة من الأمراض التى تُشخص متأخرة وذلك لأن أعراض سرطان المعدة بسيطة وغير قاطعة وتتشابه مع أعراض معظم الأمراض البسيطة مما يجعل التشخيص متأخراً ولذلك يُوصى بالعرض على طبيب متخصص عند ظهور أي عرض من الأعراض التى سوف تُذكر ولا تُشفى لمدة أسبوعين.
عسر هضم.
فقدان الشهية.
إحساس وهن وضعف مع أقل مجهود.
فقدان في الوزن.
أنيميا مزمنة.
تقيؤ الطعام بعد الأكل بحوالي نصف ساعة
إحساس بتضخم أعلى البطن.
تضخم الغدد اللمفاوية بالرقبة.
ارتشاح مائي بالبطن.
التشخيص:
عمل أشعة باريوم.
عمل منظار على المعدة وأخذ عينة.
أشعة مقطعية على البطن والحوض.
أشعة على الصدر.
العلاج:
فى المراحل الأولى يكون الهدف هو الشفاء التام ولذلك يوصى بالاستئصال الجذري حتى يتحقق الشفاء بإذن الله. وهذا يتحقق باستئصال الورم مع حزام أمان على الأقل 5 سم حول الورم مع استئصال منديل البطن مع الغدد اللمفاوية حول الأوعية الدموية المغذية للمعدة فعلى سبيل المثال:
ورم بالثلث العلوي للمعدة: يتم استئصال الجزء العلوى للمعدة مع منديل البطن مع الغدد اللمفاوية وإعادة البناء بباقي المعدة مع المرئ.
ورم بالثلث الأوسط من المعدة: يُوصى باستئصال المعدة كاملة مع منديل البطن مع الغدد اللمفاوية وإعادة البناء بجزء من الأمعاء الدقيقة وتوصيلها بالمرئ.
ورم بالثلث الأخير من المعدة: استئصال الجزء الأخير من المعدة مع حزام أمان مع منديل البطن مع الغدد اللمفاوية ثم توصيل الأمعاء الدقيقة بالمعدة.
فى المراحل المتأخرة: أخذ علاج كميائى أولاً ثم التقيم الجراحي بعد ذلك.
