أورام الغشاء الطلائي للفم

بواسطة

Prof. Dr. Hossam Elfol

الاثنين، ٦ فبراير ٢٠٢٣

عوامل مساعدة للإصابة بالسرطان مثل:
- التدخين
- القرح المزمنة في الغشاء الطلائي لتجويف الفم
- عدم العناية وغسيل الفم
- نقص فيتامين ب12

الأعراض:
- قرحة بالغشاء الطلائي أو ندبة صلبة لا يوجد بها ألم
- ولذلك نوجه أن أى قرحة أو تغير في الغشاء الطلائى يستمر أكثر من 15 يوم يجب العرض على الطبيب المتخصص

الاعراض المتأخرة:
- صعوبة فتح الفم
- غدد لمفاوية بالرقبة فى حولى 50% من الحالات

التشخيص:
- أخذ عينة من الورم
- أشعة مقطعية
- الهدف هو تحديد المرحلة للورم ومعدل الانتشار
العلاج:
- استئصال الورم مع حزام أمان هو العلاج المثالى
- فى الحلات المتقدمة يتم استئصال الورم مع حزام أمان مع الفك السفلى مع تفريغ جذرى للغدد اللمفاوية بالرقبة وإعادة البناء مرة أخرى وغالبا ما يتتطلب البناء أخذ عضلة الصدر .

قياس عوامل الخطورة
- عوامل خاصة بالمريض مثل :
  - السن
  - الصحة العامة للمريض فى تحمله للعلاج الجراحى والإشعاعي والكميائي بعد ذلك
- عوامل خاصة بالورم مثل :
  - مكان الورم فمثلا:-
    - الجزء الخلفي للغشاء الطلائي أكثر خطورة حيث يتطلب استئصال الفك.
  - التحليل النسيجي للورم:
    - درجة نشاط الورم: درجة النشاط تعكس خطورة الورم ودرجة التغلغل في باقى الانسجة الغير مصابة مما يؤدى إلى ارتجاع الورم بعد العلاج .
  - مرحلة الورم :
    - حجم الورم: كلما زاد حجم الورم كل ما زادت الخطورة
    - الغدد اللمفاوية بالرقبة: كل ما زادت الإصابة زادت الخطورة مما يستدعي استكمال العلاج الإشعاعي .

134