أورام المرئ

أورام المرئ

بواسطة
Prof. Dr. Hossam Elfol
|
الجمعة، ١٠ مارس ٢٠٢٣

  • غالباً ما يصيب الإنسان بعد سن الخمسين وهو مشهور عند الرجال عن السيدات ويمثل حوالي 1.5% من الأورام.

  • يبلغ المرئ 25 سم من الطول ويمتد من البلعوم إلى المعدة وينقسم المرئ إلى ثلاثة أجزاء فى الرقبة والصدر والبطن.

 

  • الأسباب:

    • تهيج الغشاء المخاطي للمرئ بسبب بعض الأطعمة وهذا يحدث فى بعض البلاد مثل اليابان والصين.
    • نقص فيتامين أ  وفيتامين ج.
    • التدخين والخمور.
    • الإصابة بالفطريات.
    • ارتجاع المرئ.
    • تغير النسيج الطلائي للمرئ نتيجة الإلتهابات المزمنة.

     

  • الأعراض:
    • صعوبة فى البلع خصوصاً للأطعمة الصلبة.
    • ارتجاع الطعام مما يؤدى إلى مشاكل في الجهاز التنفسى.
    • فقدان في الوزن.
    • تقيؤ الدم.
    • أعراض نتيجة انتشار المرض مثل:
      • تغير بالصوت.
      • ارتشاح بتجويف الصدر والبطن.
      • تضخم بالكبد والغدد اللمفاوية.

         

  • التشخيص:
    • أشعة الباريوم.
    • منظار على المرئ وأخذ عينة.
    • أشعة مقطعية على الرقبة والصدر والبطن.

       

  • العلاج:
    • الهدف من العلاج هو الاستئصال الجراحى للمرض تماماً وهذا يأتى بعد تحديد مرحلة المرض بدقة متناهية.
    • المراحل الاولى:
      • العلاج الجراحى يتم حسب مكان المرض بالمرئ فعلى سبيل المثال إذا أصيب المرئ بالرقبة فيتم استئصال المرئ كاملاً أما إذا أصيب الجزء الأخير من المرئ ( المنطقة بين المرئ والمعدة فيتم استئصال غير كامل للمرئ ) ويتم التعويض عن طريق توصيل المعدة بالبلعوم.
    • المراحل المتأخرة:
      • يتم إعطاء علاج تحفظى ووضع دعامة بالمرئ مع إعطاء علاج كميائى وإشعاعى.


6