أورام المرارة والقنوات المرارية

بواسطة

Prof. Dr. Hossam Elfol

الجمعة، ١٠ مارس ٢٠٢٣

أورام الجهاز الهضمي

الأورام السرطانية بالمرارة:
- تحدث غالباً بالسيدات ونسبتها في السيدات للرجال 1:4
- تحدث غالباً بعد تجاوز الخمسون.
- الأسباب:
  - حصوات بالمرارة.
  - الالتهاب المناعي بالقولون.
  - الأورام الحميدة الوراثية بالقولون.
- الأعراض:
  - ألم بالبطن بعد الطعام.
  - صفراء بالعين.
  - فقدان الوزن والشهية.
- التشخيص:
  - أشعة مقطعية بالعين.
- العلاج:
  - الاستئصال الجذرى للمرارة مع استئصال جزء من الكبد كحزام أمان.
  - العلاج الكميائي.

أورام القنوات المرارية:
- هي أورام نادرة الحدوث وغالباً ما تصيب القنوات المرارية الموجودة داخل الكبد وتأتي غالباً بأعراض ازدياد نسبة الصفرا بالدم وتعالج جراحياً.
- سرطان القنوات المرارية خارج الكبد :
  - هو سرطان نادر الحدوث أيضاَ ويمثل حوالى 2% من سرطان الجسم بالولايات المتحدة.
  - الأسباب:
    - غير معروفة ولكن لوحظ ازدياد الإصابة بهذا المرض عند المرضى الذين يعانون من أكياس فى القنوات المرارية.
    - الالتهاب المناعي بالقولون.
    - الأورام الحميدة الوراثية بالقولون.
  - الأعراض:
    - صفراء بالعين (90% من الحالات).
    - هرش.
    - فقدان الشهية.
  - التشخيص:
    - أشعة مقطعية.
    - رنين مغناطيسى على القنوات المرارية.
    - منظار على القنوات المرارية.
  - العلاج:
    - إن الهدف من العلاج هو تحديد إمكانية الاستئصال الجراحى حيث أن الأورام فى الجزء العلوى من القنوات المرارية غالباً ما يكون صعبة الاستئصال والجزء السفلى يعامل معاملة أورام رأس البنكرياس ويمكن استئصاله جراحياً.
    - فى حالات عدم الاستئصال الجراحى يوضع دعامة عن طريق منظار القنوات المرارية.

التصنيفات

أورام الثدي

أورام الغدد الصماء

أورام الرأس والرقبة

أورام الأنسجة الرخوية و الجلد

أورام الفم

أورام المسالك البولية

أورام الجهاز الهضمي

أورام الأجهزة التناسلية