النتائج المبكرة المتعلقة بالأورام والوظائف لاستئصال المثانة مع الحفاظ على كبسولة البروستاتا مقارنةً باستئصال المثانة الجذري القياسي

المقدمة والأهداف:

دراسة مقارنة بين استئصال المثانة الجذري التقليدي واستئصال المثانة الجذري مع الحفاظ على محفظة البروستاتا من حيث النتائج الوظيفية والورمية.

المواد والأساليب:

أُجريت دراسة عشوائية شملت 96 مريضًا مصابًا بسرطان الخلايا الانتقالية في المثانة (ديسمبر 2014 - يونيو 2016). استُبعدت الحالات التي كانت مرحلة الورم فيها T4 قبل الجراحة، أو التي تعاني من تضخم العقد اللمفاوية، أو التي يزيد فيها مستوى مستضد البروستاتا النوعي عن 4 نانوغرام/ديسيلتر، أو التي أظهرت خزعات إيجابية من عنق المثانة، أو المثلث المثاني، أو الإحليل البروستاتي. قُسّم المرضى إلى مجموعتين: المجموعة الأولى: استئصال المثانة الجذري التقليدي مع تحويل البول إلى موضعه الطبيعي (ن = 51)، والمجموعة الثانية: استئصال المثانة مع الحفاظ على محفظة البروستاتا مع تحويل البول إلى موضعه الطبيعي (ن = 45). أُجري فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم وخزعات بروستاتية قبل الجراحة للمجموعة الثانية لاستبعاد سرطان البروستاتا. قورنت وظيفة التحكم في البول ووظيفة الانتصاب في المجموعتين بعد 6...